Sinusite: congestion des sinus paranasaux

Qu’est-ce qu’une sinusite?

En cas de sinusite, les muqueuses des sinus paranasaux sont gonflées et enflammées. La sinusite peut être causée par des bactéries ou des virus. La sinusite survient généralement dans le cadre d’un refroidissement ou d’une grippe. Souvent, les muqueuses des fosses nasales sont également enflammées; c’est pourquoi on parle aussi de rhinosinusite. «rhino» veut dire «nez» et «sinus» signifie «cavité».

Une sinusite peut être aiguë ou chronique. La sinusite aiguë peut disparaître spontanément en une à deux semaines. Durant cette période, des traitements adaptés permettent de soulager les symptômes désagréables qui y sont associés. Une sinusite chronique dure quant à elle plus de trois mois.

Quels sont les symptômes d’une sinusite?

Une sinusite peut être très désagréable et se manifester par divers symptômes. Beaucoup de gens se demandent comment reconnaître une sinusite. Un symptôme typique est le nez bouché, qui vous empêche de respirer correctement – ou de respirer tout court. La respiration nasale et, le plus souvent, l’odorat sont altérés. Cependant, une sinusite n’est pas un rhume «classique»; des symptômes supplémentaires peuvent s’y ajouter, par exemple:

• Maux de tête
• Sensation de pression au niveau du front, des yeux et des joues – douleur qui s’intensifie généralement lorsque vous vous penchez vers l’avant.
• Écoulement nasal purulent (de couleur jaune-verdâtre), dans certains cas
• Fatigue, abattement, baisse des performances
• Fièvre

Causes: d’où vient la sinusite?

La sinusite est souvent causée par une infection virale, par exemple dans le cadre d’une grippe ou d’un refroidissement. C’est surtout pendant la saison froide que le risque de contracter ces maladies infectieuses est élevé. Des bactéries peuvent également être en cause lorsque les sinus paranasaux sont enflammés. Elles peuvent en effet s’y installer et provoquer une infection secondaire.

Les agents pathogènes provoquent une inflammation de la muqueuse. Elle gonfle et produit davantage de sécrétions visqueuses. Cela provoque une congestion nasale.

Une sinusite chronique peut survenir si vous souffrez, par exemple, d’autres maladies telles que l’asthme ou le rhume des foins. Des anomalies anatomiques au niveau du nez, telles qu’une déviation de la cloison nasale, peuvent également favoriser l’apparition d’une sinusite chronique.

Diagnostic: que fait le médecin en cas de sinusite?

Le médecin vous posera d’abord quelques questions sur vos antécédents médicaux (anamnèse). Il est important, par exemple, de savoir quels sont vos symptômes, depuis quand ils sont apparus et quelle est leur intensité. Les affections existantes, telles que le rhume des foins ou l’asthme bronchique, ainsi que l’utilisation de médicaments, constituent également des indices permettant de diagnostiquer une sinusite.

À l’examen, le médecin exercera une pression sur votre visage et le palpera doucement pour vérifier si cela vous fait mal. Si c’est le cas, cela évoque une inflammation des sinus. Parfois, d’autres examens sont nécessaires. Une rhinoscopie permet par exemple de détecter des altérations des muqueuses, des polypes nasaux ou une déviation de la cloison nasale.

Il est rare qu’un prélèvement du nez soit effectué puis analysé en laboratoire pour détecter la présence d’agents pathogènes. Les techniques d’imagerie telles que l’échographie ou la tomodensitométrie sont, elles aussi, rarement utilisées.

Sinusite – quel traitement est efficace?

En cas de sinusite, les voies entre la cavité nasale et les sinus paranasaux sont encombrées et obstruées. C’est non seulement douloureux lorsque les sécrétions s’accumulent, mais cela favorise également les infections secondaires causées par d’autres agents pathogènes. Les sécrétions accumulées constituent un terrain idéal pour la multiplication et la propagation des agents pathogènes. C’est pourquoi il est important de libérer rapidement ces voies et de soulager les symptômes.

Les antibiotiques ne sont que rarement indiqués pour traiter une sinusite. Ils ne sont efficaces que si des bactéries sont en cause dans l’inflammation des sinus paranasaux. Si ce sont des virus qui en sont à l’origine, par exemple des virus du rhume ou de la grippe, les antibiotiques n’ont aucun effet. La sinusite est d’ailleurs le plus souvent d’origine virale.

Sprays nasaux décongestionnants

On trouve de nombreux sprays nasaux différents en pharmacie ou en droguerie. La question est alors de savoir quel spray nasal peut aider en cas de sinusite. Utilisez un spray nasal décongestionnant. Il vise à décongestionner la muqueuse nasale enflammée et à fluidifier le mucus stagnant. Il sera ainsi plus facile de l’évacuer. Un spray nasal décongestionnant facilite la respiration nasale et vous permet de mieux respirer par le nez. Cela peut être particulièrement utile la nuit et favoriser un meilleur sommeil.

Lavages nasaux

Les lavages nasaux ou les douches nasales constituent un moyen efficace pour nettoyer le nez. Les sécrétions tenaces sont fluidifiées et évacuées, ce qui facilite la respiration. De plus, cela permet d’humidifier la muqueuse nasale.

Médicaments à base de plantes

On trouve par exemple des comprimés ou des capsules à base de plantes en pharmacie, en droguerie ou dans le commerce spécialisé en ligne. Ces préparations aident à fluidifier le mucus et à l’évacuer.

Antalgiques

Les antalgiques peuvent être utiles pour soulager les maux de tête ou la sensation de pression. On peut citer, par exemple, les principes actifs appartenant au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l’ibuprofène ou l’acide acétylsalicylique (AAS). Le paracétamol est également un principe actif éprouvé contre la douleur.

Remèdes maison en cas de sinusite

Il existe également quelques remèdes maison que vous pouvez utiliser en cas de nez bouché et de sinusite.

Quelques exemples:

• Inhalation: versez de l’eau dans une casserole et faites-la chauffer. Vous pouvez ajouter divers ingrédients dans l’eau, par exemple du sel (sel de table ou acheté en pharmacie), de la camomille (sous forme d’infusion), des extraits d’eucalyptus ou des huiles essentielles. Placez une serviette sur votre tête et inspirez les vapeurs chaudes. Cela permet de fluidifier les sécrétions présentes dans les fosses nasales et dans les sinus, tout en humidifiant la muqueuse nasale.
• Infrarouge: de manière générale, la chaleur stimule la circulation sanguine et dilate les vaisseaux sanguins. En cas de sinusite, un peu de chaleur aide à fluidifier les sécrétions stagnantes et à faciliter leur écoulement. On trouve dans le commerce des lampes infrarouges spéciales.
• Buvez autant que possible, de préférence de l’eau ou des boissons non sucrées comme la tisane. Il est recommandé de boire au moins 1,5 litre de liquide par jour. Cela permet également de garder vos muqueuses hydratées.
• Sommeil: lorsque les sinus sont enflammés, l’organisme a besoin de longues phases de repos et de suffisamment de sommeil. Cela favorise le processus de régénération qui, pendant une sinusite, tourne à plein régime.

Que faut-il éviter de faire en cas de sinusite?

Il y a également certaines choses que vous devriez éviter en cas de sinusite. Quelques conseils:

• Ne vous mouchez pas trop fort.
• Ne faites pas d’efforts physiques trop intenses. Par exemple, ne pratiquez pas de sport de compétition, mais attendez que la sinusite soit complètement guérie. Il n’est cependant pas nécessaire de renoncer complètement à l’activité physique. Vous pouvez par exemple aller vous promener, même si vous souffrez d’une sinusite.
• Évitez de boire de l’alcool.
• Ne fumez pas: les substances contenues dans la fumée contribuent à l’irritation des muqueuses et sont par ailleurs extrêmement nocives.

Prévenir les sinusites

Pour prévenir une sinusite, veillez à prendre bien soin de votre muqueuse nasale. Cela lui confère une meilleure résistance aux agents pathogènes. Le mucus présent dans le nez forme une couche protectrice essentielle pour l’organisme. Il piège et neutralise de nombreux agents pathogènes. En revanche, les muqueuses sèches sont plus sensibles aux virus et aux bactéries.

Vous pouvez également utiliser des pommades nasales ou des sprays nasaux hydratants à titre préventif pendant la saison froide, en automne et en hiver, car l’air asséché par le chauffage favorise la sécheresse des muqueuses nasales.

La meilleure protection contre la sinusite est toutefois un système immunitaire fort. Quelques conseils pour renforcer vos défenses immunitaires:

• Faites régulièrement de l’exercice au quotidien ou pratiquez un sport. L’activité physique aide votre système immunitaire à rester solide – ou à le devenir.
• Adoptez une alimentation saine, équilibrée et diversifiée. Consommez par exemple beaucoup de fruits et de légumes, qui sont riches en vitamines, minéraux, fibres alimentaires et substances végétales secondaires.
• Prévoyez régulièrement des pauses dans votre quotidien pour vous permettre de vous ressourcer.
• Veillez à dormir Cependant, ce n’est pas seulement la durée du sommeil qui compte, mais aussi sa qualité. Le sommeil doit être réparateur. Couchez-vous par exemple toujours à heure fixe et éliminez tout ce qui pourrait vous déranger dans votre chambre. Il s’agit par exemple des smartphones, des tablettes, des ordinateurs ou des téléviseurs.
• Il est important de respecter une bonne hygiène, en particulier des mains, car c’est là que sont présents de nombreux agents pathogènes. Lavez-vous donc les mains fréquemment et surtout soigneusement. Vous réduisez ainsi le risque d’infection.
• Lorsque l’air est asséché, par exemple en hiver à cause du chauffage, il est conseillé d’augmenter le taux d’humidité à l’intérieur. Vous pouvez par exemple installer un humidificateur ou placer des linges humides sur les radiateurs.

Grâce à ces astuces, les agents pathogènes tels que les virus ou les bactéries ont moins de chances de pénétrer dans l’organisme, de s’y multiplier et de l’affaiblir.